Πόνος στις αρθρώσεις: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Αιτίες έντονου πόνου στις αρθρώσεις. Τι να κάνετε αν πονάνε οι αρθρώσεις σας.

Πόνος στις αρθρώσεις

Ο πόνος στις αρθρώσεις (ή όπως αλλιώς λέγεται - αρθραλγία) είναι σημαντικό σύμπτωμα στη διάγνωση πολλών ασθενειών. Είναι η πρώτη που λέει ότι έχουν ξεκινήσει σοβαρές αλλαγές στη συμβολή των οστών. Ο πόνος στις αρθρώσεις δεν συνοδεύεται πάντα από οίδημα, καμπυλότητα, έντονο πόνο κατά την ψηλάφηση ή ερυθρότητα. Ο ασθενής επίσης δεν παραπονιέται για σημαντικούς περιορισμούς στην κινητικότητα των μεγάλων αρθρώσεων. Συμβαίνει επίσης ότι ακόμη και μια ακτινογραφία δεν επιτρέπει να φανούν σημάδια φλεγμονής. Αυτό όμως δεν κάνει τον πόνο στις αρθρώσεις ένα αθώο σύμπτωμα: μπορεί να σηματοδοτήσει σοβαρές οργανικές βλάβες και ακόμη και παθολογίες που δεν σχετίζονται με την κατάσταση της ίδιας της άρθρωσης.

Όπως δείχνουν οι στατιστικές, ο οξύς πόνος στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών αρχίζει να ενοχλεί κάθε δεύτερο άτομο ηλικίας άνω των 40-50 ετών. Σε άτομα που έχουν ξεπεράσει το όριο των 70 ετών, οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος είναι ακόμη πιο συχνές - στο 90% των περιπτώσεων.

Αιτίες πόνου στις αρθρώσεις

Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία

Πιθανές αιτίες πόνου περιλαμβάνουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις αρθρώσεις: ο ιστός του χόνδρου γίνεται λεπτότερος και χάνει την ελαστικότητα, γεγονός που προκαλεί πόνο και δυσκαμψία στην κίνηση. Επίσης, υπάρχει ολοένα και λιγότερη παραγωγή αρθρικού υγρού, το οποίο γεμίζει την «κάψουλα» γύρω από την ένωση των οστών και λιπαίνει την άρθρωση.

Ως αποτέλεσμα, οι αρθρικές επιφάνειες μπορεί να αρχίσουν να αγγίζουν και η άρθρωση να αρχίσει να φθείρεται. Χωρίς την κατάλληλη προστασία και υποστήριξη του χόνδρου, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοαρθρίτιδα και άλλες ασθένειες που συνοδεύουν τον οξύ πόνο. Η διαδικασία των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στην άρθρωση επιδεινώνεται από την κακή διατροφή, τον αδύναμο μυϊκό τόνο, τους προηγούμενους τραυματισμούς, τον καθιστικό τρόπο ζωής ή, αντίθετα, την υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Αξιοσημείωτο είναι ότι η ενόχληση στις αρθρώσεις λόγω του παράγοντα ηλικίας συχνά εντείνεται το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Φυσική δραστηριότητα

Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα μπορεί να θεωρηθεί ως ένας ανεξάρτητος λόγος, στον οποίο ακόμη και νεαρά άτομα μπορεί να εμφανίσουν πόνο ή οξύ πόνο στις αρθρώσεις. Η έντονη προπόνηση στα όρια των δυνατοτήτων και η σκληρή σωματική εργασία με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν αρνητικά το μυοσκελετικό σύστημα. Ακόμη και απουσία τραυματισμού, το υπερβολικό άγχος μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στη ροή του αίματος στον αρθρικό υμένα που περιβάλλει την άρθρωση. Εξαιτίας αυτού, ο ιστός του χόνδρου παύει να λαμβάνει «θρέψη» και γίνεται πιο λεπτός χωρίς τη δυνατότητα φυσιολογικής αναγέννησης.

Οι επαγγελματίες αθλητές και οι άνθρωποι ορισμένων επαγγελμάτων αντιμετωπίζουν συχνά αυτό το πρόβλημα - οικοδόμοι, ανθρακωρύχοι, μηχανικοί κ.λπ.

Ασθένειες

Διάφορες ασθένειες μπορούν επίσης να «χτυπήσουν» τις αρθρώσεις. Έτσι, ο πόνος στις αρθρώσεις συχνά επιβεβαιώνει την παρουσία ρευματικών διεργασιών στις οποίες επηρεάζονται οι συνδετικοί ιστοί του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο πόνου είναι έντονο το πρωί και τείνει να μειώνεται το βράδυ. Ένα άτομο αισθάνεται την πιο σοβαρή ενόχληση στις μικρές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Τα πρωινά, ο ασθενής συχνά υποφέρει επειδή δεν μπορεί να σηκωθεί αμέσως και να περπατήσει γρήγορα - το σώμα του είναι άκαμπτο.

Μερικοί ασθενείς έχουν πόνο στις αρθρώσεις μετά από φλεγμονώδη νόσο του μυοσκελετικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει απλώς να περιμένετε έως ότου η ενόχληση υποχωρήσει από μόνη της.

Εάν ο πόνος είναι παροξυσμικός, προέκυψε απροσδόκητα, εντάθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας και επιμένει για αρκετές ημέρες, ενώ πονάει μόνο μία άρθρωση στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, μπορείτε να υποψιαστείτε την ουρική αρθρίτιδα, στην οποία συσσωρεύονται κρύσταλλοι ουρικού οξέος στις αρθρικές δομές.

Εάν ο πόνος αυξάνεται πολύ αργά, η φλεγμονώδης διαδικασία έχει επηρεάσει την περιοχή της πυέλου, τα γόνατα, τα συμπτώματα εντείνονται κατά τη σωματική εργασία και εξασθενούν τη νύχτα, τότε η πιθανή διάγνωση είναι «παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα».

Οι μολυσματικές ασθένειες είναι επίσης μεταξύ των αιτιών του πόνου στις αρθρώσεις. για παράδειγμα, μετά από εντερικές ασθένειες, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει δυσφορία στην οποία πονούν όλες οι αρθρώσεις του σώματος. Η κινητικότητα σε αυτά παραμένει, αλλά το δυσάρεστο σύμπτωμα διαρκεί αρκετές ημέρες.

Εάν υπάρχουν θύλακες χρόνιων λοιμώξεων στο ανθρώπινο σώμα, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στις αρθρώσεις.

Ο κατάλογος των λιγότερο κοινών αιτιών πόνου στις αρθρώσεις είναι μακρύς και περιλαμβάνει:

• εξάρτηση από τον καιρό.
• δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.
• μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.
• μετα-αλλεργικές αντιδράσεις?
• ψυχοσωματικές διαταραχές.

Ταξινόμηση του πόνου στις αρθρώσεις

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις του πόνου στις αρθρώσεις. Σύμφωνα με το κριτήριο εντοπισμού, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• μονοαρθραλγία - σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται μόνο μία άρθρωση.
• ολιγοαρθραλγία - διαφορετικές αρθρώσεις πονάνε ταυτόχρονα, αλλά όχι περισσότερο από τέσσερις.
• πολυαρθραλγία - ενόχληση γίνεται αισθητή σε περισσότερες από 4 αρθρώσεις του σώματος.

Σύμφωνα με τη φύση της βλάβης, η παθολογία μπορεί να είναι μη φλεγμονώδης και φλεγμονώδης. Η μεταφλεγμονώδης αρθραλγία και η ψευδοαρθραλγία χωρίζονται σε ξεχωριστές ομάδες.

Ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται υπό διαφορετικές συνθήκες. Ένα άτομο αισθάνεται αρχικούς πόνους στην αρχή της κίνησης - όταν προσπαθεί να αλλάξει τη θέση των άκρων, να σηκωθεί ή να περπατήσει με διαφορετική ταχύτητα. Οι νυχτερινοί πόνοι εμφανίζονται κατά την περίοδο της νυχτερινής ανάπαυσης, όταν ένα άτομο είναι σε ηρεμία. Τέτοια δυσφορία συχνά προκαλεί διαταραχές ύπνου και βλάπτει πολύ την ποιότητα ζωής. Ο αναφερόμενος πόνος μπορεί να παρατηρηθεί σε περιοχές όπου στην πραγματικότητα δεν υπάρχει επώδυνη απόκλιση από την κανονική κατάσταση. Υπάρχουν επίσης μηχανικοί πόνοι που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή μετά την εκτέλεση ορισμένων ασκήσεων ή δραστηριοτήτων.

Επιπλέον, ο πόνος στις αρθρώσεις ποικίλλει στη φύση. Αυτοί είναι:

• θαμπό και αιχμηρό?
• μόνιμη και παροδική?
• αδύναμη, μέτρια και έντονη.

Αυτή η ταξινόμηση είναι σε μεγάλο βαθμό υποκειμενική και εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.

Διάγνωση πόνου στις αρθρώσεις

Για να καταλάβετε γιατί πονάνε οι αρθρώσεις των ποδιών και των χεριών σας, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από διαγνωστικές διαδικασίες για τον ασθενή. Αρχικά, πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις:

• Γενική εξέταση αίματος. Επιτρέπει την ανίχνευση αποκλίσεων λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της βλάβης της άρθρωσης και τον βαθμό της σοβαρότητάς της.
• Βιοχημική εξέταση αίματος. Για τη φλεγμονή των αρθρώσεων, εξετάζουν τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, του ινωδογόνου, της ολικής πρωτεΐνης, της οροοειδούς, της αντίδρασης διφαινυλαμίνης, καθώς και ορισμένους άλλους δείκτες που επιβεβαιώνουν μια ρευματική διάγνωση.

Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Ακτινογραφία. Είναι υποχρεωτικό για επώδυνες αρθρώσεις, καθώς χωρίς φωτογραφίες ο γιατρός δεν μπορεί να πραγματοποιήσει διαφορική διάγνωση και να εκτιμήσει τον βαθμό βλάβης στο σκελετικό σύστημα.
• Αξονική τομογραφία. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της θέσης τραυματισμένων ή φλεγμονωδών περιοχών οστών.
• Η υπερηχογραφική εξέταση είναι μια προσιτή διαγνωστική μέθοδος που περιγράφει λεπτομερώς την άρθρωση και τους παρακείμενους ιστούς.
• Πυκνομετρία. Ένας επιπλέον τύπος διαγνωστικού που δείχνει πόσο διατηρείται η οστική πυκνότητα. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης.
• Αρθροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός εξετάζει οπτικά τη δομή της άρθρωσης, τη δομή της, παίρνει ένα δείγμα ιστού από την επιθυμητή περιοχή. Σάρωση ραδιονουκλεϊδίων (ραδιοϊσοτόπων). Αποτελεσματικό στα αρχικά στάδια των παθήσεων των αρθρώσεων.
• Αρθρογραφία. Ο γιατρός εγχέει ειδικά σκιαγραφικά μέσα στην άρθρωση (δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σκιαγραφικό). Η αλλαγή της αρχικής εικόνας του δίνει την ευκαιρία να κρίνει την παρουσία προσβεβλημένων τμημάτων σε δυσπρόσιτα σημεία της άρθρωσης.

Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, γίνεται βιοψία - διαγνωστική δειγματοληψία κυττάρων από την πάσχουσα περιοχή.

Θεραπεία του πόνου των αρθρώσεων

Η θεραπεία της αρθραλγίας θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν οι γιατροί ανακαλύψουν την αιτία του συμπτώματος και προσδιορίσουν ποια ασθένεια σηματοδοτεί. Για την ανακούφιση της φλεγμονής, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

• chondoprotectors - επιβραδύνουν την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας, εμποδίζουν την περαιτέρω καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, μειώνουν τη φλεγμονή. Ένα παράδειγμα γνωστού φαρμάκου από αυτήν την ομάδα είναι ένα φάρμακο που περιέχει γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη, τα συστατικά ενεργοποιούν τις αναγεννητικές διεργασίες στον χόνδρο, λόγω των οποίων ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - εξαλείφουν τον πόνο, αποτρέπουν την εξάπλωση φλεγμονωδών αντιδράσεων, ομαλοποιούν τη θερμοκρασία του σώματος.
• μυοχαλαρωτικά - σχεδιασμένα να ελαχιστοποιούν τη δυσκαμψία των σκελετικών μυών.
• αντιβακτηριακά φάρμακα - χρησιμοποιούνται για αρθρίτιδα μολυσματικής φύσης.
• σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων - οι βιταμίνες D, A, E, C, ομάδα Β είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία των αρθρώσεων και την ταχεία ανάκαμψή τους. Το ασβέστιο, το μαγνήσιο και το σελήνιο είναι επίσης σημαντικά.
• ορμονικά φάρμακα - στεροειδή - χρησιμοποιούνται για σοβαρή και σοβαρή φλεγμονή, σε περίπτωση αναποτελεσματικής θεραπείας με μη στεροειδή φάρμακα.

Παράλληλα με τη λήψη χαπιών, την ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή θερμαντικές, αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές και κρέμες.

Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, μπορεί να πραγματοποιηθεί νευρικός αποκλεισμός. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιούνται ισχυρά φάρμακα για να σας βοηθήσουν να ξεχάσετε τα συμπτώματα του πόνου για λίγο.

Πρόσθετες μέθοδοι αντιμετώπισης του πόνου στις αρθρώσεις περιλαμβάνουν:

• Φυσικοθεραπεία?
• μασάζ;
• χειρωνακτική θεραπεία?
• μηχανοθεραπεία;
• κοινή έλξη με χρήση ειδικού εξοπλισμού.
• διατροφή.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες ενδείκνυνται για τον ασθενή:

• θεραπεία κρουστικών κυμάτων?
• θεραπεία λέιζερ?
• φωνοφόρηση;
• μυοδιέγερση;
• μαγνητική θεραπεία και άλλα.

Ένα φάρμακο που περιέχει γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη για τον πόνο στις αρθρώσεις

Μια σειρά φαρμάκων που περιέχουν γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη δημιουργήθηκε ειδικά για την επίλυση προβλημάτων με την υγεία των αρθρώσεων.

Τα φάρμακα που περιέχουν γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη ανήκουν στην ομάδα των χονδροπροστατευτών, δηλαδή φάρμακα που εμποδίζουν την καταστροφή του χόνδρινου ιστού στις αρθρώσεις, η οποία μπορεί να σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και αυξημένη φυσική δραστηριότητα, καθώς και με διάφορους άλλους λόγους. Τα χονδροπροστατευτικά βοηθούν στην αποκατάσταση των αρθρώσεων, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τον πόνο και αποτρέπουν την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Η σειρά φαρμάκων, που περιλαμβάνει τη γλυκοζαμίνη και τη θειική χονδροϊτίνη, όχι μόνο ανακουφίζουν τα συμπτώματα, αλλά δρουν άμεσα στην αιτία του πόνου και της δυσκαμψίας των αρθρώσεων.

Χειρουργική αντιμετώπιση του συνδρόμου πόνου

Σε περίπλοκες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί ο πόνος σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις ταυτόχρονα χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές μεθόδους. Στη συνέχεια συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Θα μπορούσε να είναι:

• αρθροσκοπικός καθαρισμός - ο χειρουργός κάνει μικροσκοπικές τομές και μέσω αυτών αφαιρεί νεκρό ιστό από την κοιλότητα της άρθρωσης. η επέμβαση περιλαμβάνει τη χρήση σύγχρονου ενδοσκοπικού εξοπλισμού.
• παρακέντηση - χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα, ο γιατρός αφαιρεί το συσσωρευμένο υγρό από την άρθρωση.
• περιαρθρική οστεοτομία - προκειμένου να μειωθεί το φορτίο και να βελτιωθεί η κινητικότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης, ο γιατρός λιμάρει τα αρθρικά οστά έτσι ώστε να αναπτυχθούν μαζί σε μια ορισμένη γωνία.
• Η ενδοπροσθετική είναι μια πολύ σοβαρή επέμβαση, η οποία χρησιμοποιείται μόνο εάν δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση της άρθρωσης και στη συνέχεια τοποθετείται μια πρόσθεση.

Ο γιατρός αποφασίζει ποια μέθοδος αντιμετώπισης του πόνου στις αρθρώσεις ενδείκνυται για έναν συγκεκριμένο ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα και ορισμένους άλλους παράγοντες.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε βλάβη στις αρθρώσεις, πρέπει να δώσετε τη μέγιστη προσοχή στη σωστή διατροφή. Η καθημερινή σας διατροφή πρέπει να περιέχει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα. Θα πρέπει να αποφεύγετε το πρόχειρο φαγητό, να περιορίζετε την κατανάλωση κρέατος σε 2-3 φορές την εβδομάδα και να μεταβείτε σε πιάτα με ψάρι—αυτό έχει θετική επίδραση στη λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος.

Είναι επίσης σημαντικό:

• μην κρυώνεις υπερβολικά?
• οδηγήστε έναν μέτρια ενεργό τρόπο ζωής.
• εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
• κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.
• να κάνετε τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• αποφύγετε να μένετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εάν παρουσιαστεί ενόχληση στην άρθρωση, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση. Εάν υποψιάζεστε μια φλεγμονώδη διαδικασία, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία.