Η οστεοχονδρία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η κύρια αιτία του χαμηλότερου πόνου στην πλάτη σε 3 από τις 4 περιπτώσεις. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, συχνά οδηγεί σε δίσκο Hernated, προκαλώντας τη δυσκολία στο περπάτημα και τους σημαντικούς περιορισμούς στην κινητικότητα. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη - πάνω από το 50% των ανθρώπων διαμαρτύρονται για τις εκδηλώσεις της σε διάφορα στάδια. Και δεν είναι περίεργο, ολόκληρο το κάτω μέρος είναι το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης και φέρει το βαρύτερο φορτίο.
Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η "τιμή για το όρθιο περπάτημα", τι χρειάζεται για την έγκαιρη διάγνωσή του και πώς να σταματήσει ή να επιβραδύνει την πορεία της νόσου; Ας το δούμε στο άρθρο.
Τι είναι η οστεοχονδρία οστεοχονδρία
Εκτός από τα 33 οστά που συνθέτουν τη σπονδυλική στήλη, ο ανθρώπινος νωτιαίος μυελός περιλαμβάνει επίσης χόνδρους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Παρέχουν σταθερότητα στη σπονδυλική στήλη ενάντια σε κατακόρυφα φορτία και επίσης παίζουν το ρόλο των ελατηρίων, των μαλάκων κινήσεων - είναι χάρη σε αυτά ότι τα οστά μας δεν τρίβονται μεταξύ τους και η πλάτη στροφές. Μαζί με τους μυς και τους συνδέσμους, εμπλέκονται στο ανθρώπινο σώμα που υιοθετεί διάφορες θέσεις. Χωρίς αυτούς τους "διαχωριστές" χόνδρου, δεν θα μπορούσαμε να τρέξουμε, να πηδήξουμε και να περπατήσουμε χωρίς να υποφέρουμε από πονοκεφάλους και τραυματισμούς. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, τείνουν να φθείρονται - αυτό διευκολύνεται από τη γενετική "αδυναμία" του ιστού του χόνδρου και την ανομοιογενή κατανομή του φορτίου (για παράδειγμα, με κακή στάση) και κακή διατροφή και πολλούς άλλους παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής ενός σύγχρονου ατόμου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χρόνιο μάθημα με περιοδικές υποτροπές. Μια πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη, αλλά η έγκαιρη θεραπεία της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης δίνει σχεδόν 100% αποτέλεσμα και επιστρέφει στην κανονική ζωή.
Οι εκφυλιστικές μεταβολές στον ιστό χόνδρου της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε εκφυλισμό των μεσοσπονδύλων δίσκων. Εκφράζεται σε δυσφορία κατά τη μετακίνηση, την υπερτονικότητα των μυών, την αιχμηρή λήψη ή τον συνεχή πόνο. Η συνέπεια της τριβής των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι η επιδείνωση του τροφισμού των ιστών, η εμφάνιση μικροκύρων στα οστά και τα οστεοφυτικά, η προεξοχή του νωτιαίου μυελού και η συμπίεση των εσωτερικών οργάνων. Για το λόγο αυτό, η οσφυϊκή οστεοχονδρία ονομάζεται ασθένεια ολόκληρου του σώματος - είναι ικανή να προκαλέσει μια αλυσίδα μεταβολικών διαταραχών που επηρεάζουν τα κοιλιακά και πυελικά όργανα (κυρίως το γαστρεντερικό σύστημα και το γεννητικό σύστημα), το νωτιαίο μυελό και ο εγκέφαλος και ούτω καθεξής. Το ριζοσπαστικό σύνδρομο ή η ριζοπάθεια, που προκαλείται από αυτή τη νόσο μπορεί να προκαλέσει νευραλγικό πόνο στην καρδιά και ακόμη και στο στομάχι. Μερικές φορές παρατηρούνται η παρασκευή των ποδιών και άλλα σοβαρά συμπτώματα οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Όταν η ασθένεια εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, συχνά εμφανίζονται σπονδυλικές μετατοπίσεις λόγω ξαφνικών καθημερινών κινήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται δύσκολο για τους ασθενείς να περπατούν και να κάθονται, αρχίζει μια φλεγμονώδη διαδικασία, η ανακούφιση της οποίας απαιτεί θεραπεία με φάρμακα, φυσιοθεραπεία, ένα ειδικό πρόγραμμα θεραπείας άσκησης για την οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης και την παρατήρηση από έναν ορθοπεδικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται επανευθυγράμμιση των σπονδύλων - μια μάλλον οδυνηρή διαδικασία, μετά την οποία εμφανίζεται σημαντική ανακούφιση μετά από 1-2 ημέρες. Μπορεί να διεξαχθεί μόνο από έναν χειροπράκτη - έναν οστεοπάθεια και έναν σπονδυρονολόγο.
Σημάδια οσφυϊκής οστεοχονδρισμού
Έχοντας αισθανθεί πόνο στην πλάτη, μεγαλύτερης ηλικίας - και μερικές φορές νέοι - άνθρωποι που δεν ξέρουν πώς η οσφυϊκή οστεοχονδρία εκδηλώνεται συχνά αναζητούν εντελώς ορθολογικές εξηγήσεις γι 'αυτό. Πήρε ένα κρύο, τραβηγμένο, ξαπλωμένο ... Στην πραγματικότητα, το σύνδρομο πόνου και πόνου συχνά δείχνουν ότι έχει ήδη συμβεί συμπίεση νεύρου, ρίζας ή ακόμα και ένα τμήμα του νωτιαίου μυελού, πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια έχει περάσει το πρώτο στάδιο και απαιτεί όχι μόνο συμπτωματική αλλά και υποστηρικτική θεραπεία.
- Οστεοχονδρία 1ο βαθμό Η οσφυϊκή περιοχή χαρακτηρίζεται από ήπιο πόνο στο ιερό και πάνω, που αισθάνεται σαν ένα είδος ηχώ και δεν προσελκύει ιδιαίτερη προσοχή. Η δυσφορία μπορεί να συμβεί μόνο μετά από ύπνο ή παρατεταμένο κάθισμα σε δυσάρεστη θέση ή σημαντική σωματική δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς αποδίδουν τις δυσάρεστες αισθήσεις σε "μούδιασμα" των άκρων, αλλά η εξέταση υλικού και η σύγχρονη διαγνωστική βοηθούν στον εντοπισμό ακόμη και μιας ελαφρά μετατόπισης του σπονδυλικού δίσκου και της εμφάνισης μιας ρωγμής στον ινώδες δακτύλιο της σπονδυλικής στήλης.
- Οστεοχονδρία 2 μοίρες Η οσφυϊκή σπονδυλική στήλη εκδηλώνεται μέσα από ένα αίσθημα χρόνιας κόπωσης και δυσφορίας και μείωση της ικανότητας μεταφοράς φορτίου. Ο πόνος και η δυσφορία ("φραγκοστάφυλα", η ευαισθησία στο κρύο κ.λπ.) στην περιοχή της οσφυϊκής περιοχής γίνονται σταθεροί σύντροφοι των ασθενών. Μερικές φορές εμφανίζονται σπασμωδικές συσπάσεις των μυών που βρίσκονται κάτω από την πληγείσα περιοχή - το γλουτό, το μηριαίο και το σπονδυλικό στήθος. Μπορεί επίσης να υπάρξει μερική μείωση της ευαισθησίας ή, αντίθετα, η εμφάνιση της νευραλγίας, η οποία είναι δύσκολο να ανακουφιστεί με συμβατικά παυσίπονα λόγω της νευρογενούς φύσης της. Κατά την άσκηση, παρατηρείται ο αιχμηρός πόνος, ο λεγόμενος. "πλάνα". Ένα αίσθημα δυσκαμψίας εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπου πρέπει να καθίσετε σε μία θέση για τουλάχιστον 10-15 λεπτά και είναι ιδιαίτερα έντονη μετά τον ύπνο ή μια εργάσιμη ημέρα. Για αυτό το στάδιο, η συντηρητική θεραπεία εξακολουθεί να είναι αποτελεσματική - η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, η σταθερή ύφεση χωρίς οξεία περίοδο ασθένειας μπορεί να επιτευχθεί για πολλούς μήνες.
- Οστεοχονδρία 3 βαθμοί Η οσφυϊκή σπονδυλική στήλη είναι ήδη μια περίπλοκη ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από βαθμιαία καταστροφή του ιστού των κοντινών ινώδεις δακτυλίους και του ανυπόφορου πόνου. Τα σημάδια της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης φτάνουν στην κορυφή τους, μειώνοντας την ικανότητα να εργάζονται και οδηγούν σε αναπηρία. Αυτό το στάδιο είναι επικίνδυνο λόγω της εμφάνισης των μεσοσπονδύλιων κήπων και άλλων μη αναστρέψιμων αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τα μεγάλα νεύρα και τα αγγεία. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί ήδη να εμφανιστεί ήδη να εμφανιστούν οι σοβαρές λειτουργικές διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και ο σημαντικός περιορισμός της κινητικότητας, μέχρι την παράλυση και την παράλυση. Το στάδιο 3 της οσφυϊκής οστεοχονδρισμού επηρεάζει σημαντικά το προσδόκιμο ποιότητας και ζωής και μπορεί να απαιτεί πρόσθετη υποστήριξη όταν περπατάει (για παράδειγμα, ένα ζαχαροκάλαμο).
Ένας αριθμός εμπειρογνωμόνων διακρίνουν επίσης τα στάδια 4 και 5, όπου στο 4ο υπάρχει ουλές του χόνδρου και ο 5ος θεωρείται ασυμβίβαστος με τη ζωή, ωστόσο, με έγκαιρες αλλαγές στη θεραπεία και τον τρόπο ζωής, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες στην πράξη.
Πρόληψη οσφυϊκής οστεοχονδρισμού
Η επιδείνωση της νόσου μπορεί να προκληθεί από μολυσματικά ή κρυολογήματα, άγχος, ορμονικές διαταραχές, αύξηση βάρους, εγκυμοσύνη, μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, δηλητηρίαση του σώματος, υπερβολική εργασία, αφυδάτωση, υπογονιμίνη, κάπνισμα, υψηλή σωματική δραστηριότητα, μη ισορροπημένη διατροφή, άβολα στο χώρο εργασίας ή κρεβάτι, τραυματισμό. Ταυτόχρονα, η οστεοχονδρία χαρακτηρίζεται από σταθερή μικροταμικτιοποίηση - μερικές φορές βλάβη στο κάτω μέρος της πλάτης δεν απαιτεί μώλωπες, αλλά η υπερβολικά απότομη κλίση, στροφή ή ανύψωση του ποδιού είναι επαρκής.
Ως εκ τούτου, οι χονδροπροστατευτές για οσφυϊκή οστεοχονδρία περιλαμβάνονται στην υποχρεωτική προληπτική πορεία, εκτός από τη λήψη συμπλεγμάτων πολυπιβυμινών, ανοσοδιαμορφωτών και γυμναστικών ασκήσεων. Είναι επίσης σκόπιμο, εάν είναι δυνατόν, να εξαλείφουμε ή να αντισταθμίζουμε τους προαναφερθέντες παράγοντες.
Πώς να θεραπεύσετε την οσφυϊκή οστεοχονδρίαση
Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - με φάρμακα ή θεραπεία μη -ναρκωτικών - δεν μπορεί να απαντηθεί χωρίς αμφιβολία. Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις:
- την εξάλειψη των συμπτωμάτων που μειώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
- Μερική αναγέννηση του συνδετικού ιστού.
- Εφαρμογή ενός προληπτικού προγράμματος που εμποδίζει την εξέλιξη των καταστρεπτικών διεργασιών σε χόνδρους και οστικούς ιστούς (διατηρώντας ένα κορσέ μυός, γενικό τόνο κ.λπ.).
Ο χόνδρος στερείται των νευρικών απολήξεων και των αιμοφόρων αγγείων - αυτό καθορίζει τις λεπτομέρειες της διάγνωσης και της θεραπείας της οστεοχονδρισμού. Πρώτον, ο χόνδρος δεν μπορεί να βλάψει και επομένως η αυτοδιάγνωση της νόσου είναι δύσκολη και η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών μετατρέπεται σε ορθοπεδικό ή σπονδυλωρό ήδη με οσφυϊκή οστεοχονδρία του 2ου ή 3ου βαθμού. Όσο περαιτέρω η καταστροφή του χόνδρου πηγαίνει, τόσο πιο άγχος είναι η ήδη φθαρμένη εμπειρία των δίσκων, τόσο πιο γρήγορα η ασθένεια εξελίσσεται και τόσο πιο δύσκολο είναι να επιτευχθεί θετικές αλλαγές. Ο λόγος για αυτό έγκειται στο γεγονός ότι η κυτταρική αποκατάσταση του χόνδρου συμβαίνει πολύ αργά - η διατροφή του ιστού συμβαίνει κυρίως με διάχυτο τρόπο. Ως εκ τούτου, μια γενική βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην πορεία προς την ύφεση. Η θεραπεία της οσφυϊκής οστεοχονδρισμού περιλαμβάνει αναγκαστικά διατροφή, φάρμακα συντήρησης για 1-3 μήνες, καθώς και ειδικές γυμναστικές ασκήσεις. Κατά την άσκηση, διατίθεται ξεχωριστός χρόνος για προθέρμανση, οι οποίες διεγείρουν τη διατροφή των παρακείμενων ιστών και επομένως τον χόνδρο. Οι προθέρμανσης πρέπει να εναλλάσσονται μεταξύ των επεισοδίων άσκησης, είτε πρόκειται για κάθισμα στον υπολογιστή είτε για μακρύ περπάτημα.
Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη φθορά των συσκευών συμπίεσης - για παράδειγμα, κορσέδες, επίδεσμοι για να στηρίξει τη σπονδυλική στήλη στη σωστή θέση. Αυτό το μέτρο είναι αποτελεσματικό για ταυτόχρονες διαταραχές της στάσης.
Θεραπεία φαρμάκων της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης
Τα φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοχονδρίωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν στοματικά και εξωτερικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυϊκά χαλαρωτικά, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά, καθώς και φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού (βιταμίνες Β) και την κυκλοφορία του αίματος, τα γλυκοκορτικοστεροειδή, τα νευροδιαβιβαστά, τα ενζύλη. Με μειωμένη ανοσία και ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες, χρησιμοποιούνται ανοσοδιαμορφωτές. Ο συνεχής πόνος μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, η οποία απαιτεί επίσης θεραπεία. Εάν ο ασθενής πάσχει από σπασμούς ή πρήξιμο, τα αντισπασμωδικά και τα διουρητικά συνταγογραφούνται επίσης. Τα δισκία για οσφυϊκή οστεοχονδρία, εναιωρήματα, ενέσεις, πηκτές και εφαρμοστές δεν χρειάζεται να χρησιμοποιούνται συνεχώς - συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μεμονωμένο μάθημα συντήρησης σε σημαντικά διαστήματα. Στην οξεία φάση, με εξαιρετικά σοβαρό πόνο, ένας ειδικός μπορεί να τοποθετήσει το λεγόμενο. Paravertebral μπλοκ - μια ένεση ενός αναισθητικού στον τόπο όπου η ρίζα του νεύρου εξέρχεται από τη σπονδυλική στήλη.
Φυσιοθεραπεία για οσφυϊκή οστεοχονδρία
Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ είναι αποτελεσματικά τόσο στην οξεία μορφή της νόσου όσο και στην ύφεση, παραμένοντας οι πιο επιτυχημένες μεθόδους συντηρητικής θεραπείας. Βοηθούν στην ενίσχυση της διατροφής και της παροχής αίματος σε προβληματικές περιοχές, βελτιώνουν τη στήριξη των μυών της σπονδυλικής στήλης, βοηθούν να χαλαρώσετε την πλάτη και να σταθεροποιήσετε την κατάσταση. Η φυσιοθεραπεία για οσφυϊκή οστεοχονδρία περιλαμβάνει περιόδους θεραπείας κυματισμού, ηλεκτροφόρησης, λουτρών λάσπης και παραφίνης, θεραπεία με ζεστή πέτρα, βελονισμό, θεραπευτικά λουτρά κλπ. Για παράδειγμα, η έλξη κατά τη διάρκεια της περιστροφής μπορεί να αλλάξει τη γωνία καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της λόρδωσης, η οποία μειώνει τον πόνο.
Οι θεραπευτικές ασκήσεις για την οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την παρουσία υπερβολικού βάρους και άλλων ασθενειών και τραυματισμών, χαρακτηριστικών φύλου και ηλικίας και τη σοβαρότητα του πόνου. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με συνεχή άσκηση.
Με την προηγμένη οστεοχονδρία, ένας νευροχειρουργός μπορεί να βρει ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία - μικροδισκυκτομή ή εγκατάσταση ενός επέκτασου εμφυτεύματος τιτανίου.
Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πρέπει να απαντηθεί από γιατρό σε όλες τις περιπτώσεις χωρίς εξαίρεση. Η αυτοθεραπεία και η έλλειψη πλήρους διάγνωσης οδηγεί σε εσφαλμένο προσδιορισμό των ορίων της παθολογικής διαδικασίας και της σκηνής της και, ως εκ τούτου, ένα λανθασμένο πρόγραμμα θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ακόμη και υποβάθμιση στην κατάσταση, η οποία προκαλείται από ακατάλληλες επιδόσεις θεραπευτικών ασκήσεων, αντιεπαγγελματική επιλογή παυσίπονων και ΜΣΑΦ. Έχοντας διευκρινίσει τα συμπτώματα και τη θεραπεία της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με το γιατρό σας.
Μπορείτε να αρχίσετε να λαμβάνετε το χονδροπροστατευτικό artracam - αυτό το εγχώριο φάρμακο βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες και αποτρέπει την περαιτέρω παραμόρφωση του χόνδρου και με σύνθετη θεραπεία αποδεικνύει ακόμη και θετική δυναμική και αυξάνει τον ιστό χόνδρου χωρίς ενέσεις!